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怀孕同房肚子疼没见红

女，50岁

病情描述:

怀孕同房肚子疼没见红

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

怀孕期间同房后出现腹痛但无阴道出血，可能与生理性宫缩、泌尿系统感染、先兆流产、胎盘早剥等因素有关，需结合具体症状判断风险程度。
1. 生理性宫缩：
性刺激可能引发短暂子宫收缩，表现为轻微腹痛，休息后多可缓解，无须特殊治疗，建议避免剧烈动作并观察症状变化。
2. 泌尿系统感染：
孕期易发膀胱炎或肾盂肾炎，可能伴随尿频尿急，需尿常规检查确诊，可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林或磷霉素等抗生素治疗。
3. 先兆流产：
子宫敏感性增高可能导致阵发性腹痛，虽无出血仍需警惕，建议卧床休息并监测胎动，必要时使用黄体酮或地屈孕酮进行保胎治疗。
4. 胎盘早剥：
剧烈活动可能诱发胎盘部分剥离，早期可仅表现为腹痛，需超声检查确诊，严重时需紧急剖宫产终止妊娠保障母婴安全。
孕期出现腹痛应及时停止性生活，记录疼痛频率和强度，避免热敷腹部，48小时内无缓解或出现阴道流液、胎动异常需立即产科急诊。

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