减肥手术可以治疗糖尿病,主要适用于肥胖合并2型糖尿病患者,通过胃旁路手术、袖状胃切除术等方式改善血糖控制。
胃旁路手术通过改变消化道结构减少食物吸收,可能与肠道激素分泌改变、胰岛素敏感性提高等因素有关,通常表现为术后血糖显著下降、体重减轻等症状。
袖状胃切除术通过切除部分胃容积限制进食量,可能与胃饥饿素水平降低、β细胞功能改善等因素有关,通常表现为糖化血红蛋白下降、代谢综合征缓解等症状。
手术需严格评估患者体质指数、糖尿病病程及胰岛功能,合并严重心肺疾病或1型糖尿病患者不适用。
术后需长期监测营养状况,补充维生素及矿物质,配合饮食调整与运动维持效果。
建议在内分泌科与代谢外科医生共同评估后选择手术方案,术后需终身随访血糖及营养指标。