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下颌角疼是怎么了

男，38岁

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下颌角疼是怎么了

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高峰副主任医师山东省立医院

下颌角疼可能与颞下颌关节紊乱、智齿冠周炎、颌骨骨髓炎、腮腺炎等疾病有关，疼痛程度从轻度不适到严重功能障碍不等。
1. 颞下颌关节紊乱
长期单侧咀嚼或精神紧张可能导致关节盘移位，表现为张口弹响伴疼痛。可通过热敷、关节按摩缓解，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物。
2. 智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染引发放射性疼痛，常伴牙龈肿胀。需口腔科冲洗上药，严重者需拔牙，可配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片控制感染。
3. 颌骨骨髓炎
多由牙源性感染扩散导致，出现局部红肿热痛及张口受限。需静脉注射抗生素如头孢曲松钠，必要时行病灶清除术，病程较长需配合营养支持。
4. 腮腺炎
病毒或细菌感染引起耳垂下方肿痛，进食时加重。流行性腮腺炎需抗病毒治疗，细菌性感染可用青霉素V钾片，局部可外敷金黄散消肿。
避免咀嚼硬物及张口过大动作，发作期间选择软质食物，若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时就诊。

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