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右肩膀酸痛要警惕什么病

女，42岁

病情描述:

右肩膀酸痛要警惕什么病

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

右肩膀酸痛可能与肩周炎、颈椎病、胆囊疾病、肺癌等疾病有关，需警惕从肌肉劳损到内脏病变的多层次病因。
1. 肩周炎
肩关节周围组织炎症导致活动受限，可能与长期姿势不良或过度使用有关。可通过热敷、康复训练缓解，药物可选双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
2. 颈椎病
颈椎神经根受压引发牵涉痛，常伴随颈部僵硬。需改善坐姿并配合颈椎牵引，药物可用甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、美洛昔康片。
3. 胆囊疾病
胆囊炎或胆石症刺激膈神经引发放射性疼痛，多伴右上腹闷胀。需超声检查确诊，治疗药物包括熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢克肟分散片。
4. 肺部病变
肺尖部肿瘤侵犯臂丛神经可导致持续性肩痛，可能伴有咳嗽消瘦。需通过胸部CT排查，确诊后需根据分期选择手术或放化疗。
持续超过两周的肩痛或伴随发热、消瘦时应尽早就诊，日常避免单侧背包或长时间维持固定姿势，注意肩部保暖。

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