棘间韧带炎可通过物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式缓解。该病通常由慢性劳损、急性损伤、脊柱退行性变、感染等因素引起。
急性期建议卧床休息,配合热敷或超短波治疗促进炎症吸收,慢性期可进行核心肌群锻炼增强脊柱稳定性。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌松药如盐酸乙哌立松能减轻肌肉紧张,严重疼痛可短期使用曲马多。
在超声引导下进行韧带周围注射,常用药物包括利多卡因与糖皮质激素混合液,可快速消炎镇痛,每年不超过3次。
保守治疗无效且严重影响生活时,可选择微创韧带松解术或射频消融术,术后需佩戴腰围保护并逐步进行康复训练。
日常应避免久坐久站及腰部过度负重,睡眠时可在腰下垫软枕保持生理曲度,肥胖者需控制体重减轻脊柱负荷。