多数情况下顺产后无需常规进行骨盆修复,但存在骨盆疼痛、脏器脱垂或耻骨联合分离超过10毫米时建议干预。主要评估因素包括症状严重度、影像学检查结果、产后恢复进度及个体功能需求。
产后持续3个月以上的下腰痛、行走困难或会阴坠胀感需考虑修复。轻度不适可通过凯格尔运动改善,严重疼痛需结合磁共振评估韧带损伤。
超声显示耻骨联合间隙超过10毫米或存在膀胱膨出时,建议采用骨盆带固定。合并骶髂关节错位需手法复位配合低频脉冲治疗。
运动员、舞蹈从业者等对核心稳定性要求高的人群,可预防性进行生物反馈训练。普通人群产后6周内自主闭合概率较高。
盲目进行手法复位可能加重韧带松弛,电刺激治疗禁忌用于安装心脏起搏器者。建议三甲医院康复科评估后制定方案。
产后42天复查时应进行盆底肌力检测,日常避免负重及跷二郎腿坐姿,可适度进行腹式呼吸训练促进自然恢复。