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宫颈锥切术后HPV病毒就清除了吗

女，43岁

病情描述:

宫颈锥切术后HPV病毒就清除了吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈锥切术后HPV病毒不一定完全清除。术后HPV转阴概率与病毒分型、免疫状态、手术范围等因素有关，部分患者可能出现持续感染或复发。
1、病毒分型
高危型HPV16/18感染清除较慢，术后残留概率较高，需定期复查HPV分型检测，必要时联合干扰素栓或保妇康栓等药物辅助治疗。
2、免疫状态
免疫功能低下患者病毒清除能力弱，术后可配合胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液等免疫调节剂，同时加强优质蛋白和维生素C摄入。
3、手术范围
锥切范围不足可能导致病灶残留，术后病理提示切缘阳性时需二次手术，可选用重组人干扰素α2b阴道泡腾片局部干预。
4、行为因素
术后过早性生活、吸烟等行为会增加复发风险，建议术后3个月禁性生活，戒烟并补充叶酸及维生素E。
术后每3-6个月需复查TCT及HPV检测，持续两年阴性方可视为临床治愈，日常注意保持会阴清洁并避免使用刺激性洗剂。

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