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缓慢性心律失常首选药
病情描述:
缓慢性心律失常首选药
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    缓慢性心律失常的首选药物主要有阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱、沙丁胺醇等,需根据具体病因在医生指导下选择使用。

    1、阿托品

    作为M胆碱受体拮抗剂,适用于迷走神经张力过高导致的窦性心动过缓,可阻断乙酰胆碱对心脏的抑制作用,但青光眼患者禁用。

    2、异丙肾上腺素

    β肾上腺素受体激动剂能增强窦房结自律性,常用于严重窦房结功能不全或房室传导阻滞,可能引发心悸等不良反应需心电监护。

    3、氨茶碱

    通过抑制磷酸二酯酶提高细胞内环磷腺苷浓度,适用于睡眠呼吸暂停相关的心动过缓,哮喘患者使用时需注意支气管痉挛风险。

    4、沙丁胺醇

    选择性β2受体激动剂可用于轻度窦性心动过缓,但需警惕诱发房性心律失常的可能,合并冠心病患者应谨慎使用。

    用药期间需定期监测心率变化,避免剧烈运动,保持规律作息,出现头晕晕厥等严重症状时立即就医评估起搏器植入指征。

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