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甲状腺结节tirads3类怎么办

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甲状腺结节tirads3类怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节TI-RADS 3类可通过定期复查、超声引导下细针穿刺活检、甲状腺功能评估、必要时手术切除等方式处理。TI-RADS 3类结节通常由良性增生、结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、极少数恶性病变等原因引起。
1、定期复查
每6-12个月进行甲状腺超声检查，监测结节大小及形态变化。生理性因素引起的结节增长缓慢，无须特殊治疗。
2、细针穿刺活检
超声引导下细针穿刺可明确结节性质。适用于直径超过1厘米或超声特征可疑的结节，病理结果可指导后续治疗。
3、功能评估
检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，判断是否合并甲状腺功能异常。合并甲亢或甲减时需配合药物治疗。
4、手术切除
若活检提示恶性可能或结节压迫气管食管，可考虑甲状腺部分切除术。术后需长期监测甲状腺功能。
日常保持适量碘摄入，避免颈部放射性暴露，出现声音嘶哑或吞咽困难应及时就医复查。

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