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甲状腺结节的有效治疗

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甲状腺结节的有效治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节的治疗方法有定期观察、药物治疗、射频消融术、手术切除。甲状腺结节通常由碘摄入异常、甲状腺炎症、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期观察
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，监测结节变化。生理性结节可能与碘代谢紊乱有关，通常无须特殊处理。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者可使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，合并桥本甲状腺炎可配合硒酵母片调节免疫。病理性结节可能与甲状腺炎相关，常伴随颈部压迫感。
3、射频消融
适用于3-4厘米良性结节，通过热凝固作用使结节缩小。该方法创伤小但存在喉返神经损伤风险，需由专业医师操作。
4、手术切除
疑似恶性或产生气管压迫的结节需行甲状腺部分/全切除，术后可能需终身服用甲状腺激素。病理性结节可能与甲状腺癌相关，表现为结节迅速增大。
日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入，避免颈部受压及放射性接触，术后患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能。

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