脑出血合并高血压三级患者可以转院治疗,转院可行性主要取决于病情稳定性、转运条件、接收医院资质、家属意愿等因素。
需由神经外科医生评估生命体征是否平稳,颅内出血量及脑水肿程度是否允许转运,急性期脑疝风险患者需就地抢救。
必须配备急救药品、便携式监护仪及气管插管设备,由专业医护团队护送,避免颠簸导致血压剧烈波动加重出血。
接收医院需具备24小时卒中救治绿色通道、神经重症监护室及开颅手术能力,三级医院优先考虑。
需提前与接收医院沟通床位及会诊安排,完善转诊病历摘要、影像资料拷贝及知情同意书签署。
转院途中需持续监测血压、血氧及意识状态,到达后立即复查头颅CT评估病情变化,后续治疗以控制脑水肿、降压及预防并发症为主。