甲减性心脏病的高发人群主要有长期未治疗的甲状腺功能减退患者、中老年女性、有自身免疫性甲状腺疾病史者以及碘摄入严重不足人群。
甲状腺激素长期缺乏会导致心肌代谢异常,未规范治疗的甲减患者5-10年内发生心脏病变概率显著升高,需定期监测促甲状腺激素和心脏超声。
绝经后女性雌激素水平下降会加重甲状腺功能紊乱,50岁以上女性患病率约为男性3倍,建议每2年筛查甲状腺功能。
自身免疫性甲状腺炎是甲减主要病因,这类患者出现心包积液、心动过缓等心脏并发症风险较高,需同时控制甲状腺抗体水平和心功能。
严重碘缺乏地区人群易发生地方性甲状腺肿继发甲减,我国云贵高原等地区需加强碘盐补充和心脏健康管理。
建议高风险人群每6-12个月检查甲状腺功能,出现乏力、水肿等症状时及时排查心脏损害,日常注意控制血压血脂。