癫痫多数情况下可通过规范治疗有效控制发作,部分患者可能达到临床治愈。癫痫的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食疗法。
约70%患者通过抗癫痫药物可控制发作,常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等,需根据发作类型及个体差异选择,需长期规律服药并监测血药浓度。
药物难治性癫痫可考虑切除性手术或姑息性手术,前颞叶切除术对颞叶癫痫有效率较高,胼胝体切开术适用于跌倒发作患者,需严格评估手术适应症。
迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器减少发作频率,适用于多灶性癫痫,治疗有效率随使用时间延长逐步提高,通常需配合药物使用。
高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢方式,对儿童难治性癫痫效果显著,需在营养师指导下进行,可能出现便秘、血脂异常等不良反应。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复查脑电图评估治疗效果,家属需学习发作时的急救处理。