主动脉夹层需通过影像学检查确诊,主要有增强CT、磁共振血管成像、经食道超声心动图、数字减影血管造影等。
1、增强CT
增强CT可清晰显示主动脉内膜撕裂位置、夹层范围及分支血管受累情况,是首选检查方法。
2、磁共振血管成像
磁共振血管成像无需造影剂即可三维重建主动脉结构,适用于肾功能不全患者。
3、经食道超声
经食道超声心动图能实时观察主动脉瓣功能及血流动力学变化,常用于术中监测。
4、血管造影
数字减影血管造影属于有创检查,多在介入治疗前评估血管解剖细节时采用。
怀疑主动脉夹层需立即就医,避免剧烈运动,检查前需配合医生停用抗凝药物并评估肾功能。