权威问答
免疫肺炎与间质肺炎的区别主要体现在病因、病理机制及临床表现等方面。免疫肺炎主要由自身免疫反应异常引发，间质肺炎则多与感染、环境暴露或特发性因素相关。
免疫肺炎常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫疾病患者，因免疫系统攻击肺组织导致。间质肺炎可能由长期粉尘吸入、病毒感染或特发性肺纤维化引起。
免疫肺炎病理表现为肺泡壁淋巴细胞浸润和免疫复合物沉积。间质肺炎以肺泡间隔增厚、纤维化为主要特征，晚期可形成蜂窝肺。
免疫肺炎常伴随关节肿痛、皮疹等全身症状，肺部听诊可能出现湿啰音。间质肺炎以进行性呼吸困难为主，听诊可闻及Velcro啰音。
免疫肺炎需使用糖皮质激素、免疫抑制剂控制异常免疫反应。间质肺炎需针对病因治疗，如抗纤维化药物吡非尼酮、尼达尼布，严重者需肺移植。
两类肺炎均需定期随访肺功能，避免吸烟及呼吸道感染，急性加重期应及时就医评估。
2025-09-04
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