糖尿病患者最常见的严重并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足。
糖尿病酮症酸中毒与胰岛素严重不足有关,患者可能出现恶心呕吐、呼吸深快等症状。治疗需立即补液并静脉注射胰岛素,可使用胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液。
糖尿病视网膜病变由长期高血糖导致微血管损伤引起,表现为视力下降、视物模糊。治疗包括激光光凝术、玻璃体切除术,药物可用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、血栓通。
糖尿病肾病与肾小球高滤过状态有关,可能出现蛋白尿、水肿等症状。治疗需控制血压血糖,药物选用缬沙坦、厄贝沙坦、阿托伐他汀。
糖尿病足因神经病变和缺血导致,表现为足部溃疡、感染。治疗包括清创、血管重建手术,药物可用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、甲硝唑。
糖尿病患者需定期监测血糖,保持足部清洁干燥,出现异常及时就医。