腱鞘巨细胞瘤直径超过3厘米或引起明显功能障碍时通常建议手术。手术指征主要与肿瘤大小、生长速度、症状严重程度、对周围组织压迫等因素有关。
1. 肿瘤大小
直径超过3厘米的肿瘤易压迫神经血管,可能需行肿瘤切除术或滑膜切除术。
2. 生长速度
短期内快速增大的肿瘤存在恶变风险,通常需手术切除并进行病理检查。
3. 症状程度
导致关节活动受限、持续性疼痛或手指麻木等症状时,应考虑手术治疗。
4. 组织压迫
肿瘤压迫肌腱、神经或血管导致功能障碍时,需手术解除压迫并修复受损组织。
术后需定期复查监测复发情况,避免患肢过度负重,恢复期可进行适度康复训练。