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老年人骨质疏松应该怎么治疗

女，58岁

病情描述:

老年人骨质疏松应该怎么治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

老年人骨质疏松可通过钙剂补充、维生素D摄入、抗骨吸收药物、促进骨形成药物等方式治疗。骨质疏松通常由钙流失加速、激素水平下降、营养不良、缺乏运动等原因引起。
1、钙剂补充：
碳酸钙、枸橼酸钙等钙剂可弥补饮食摄入不足，建议与维生素D联合使用以提高吸收率，需监测血钙水平避免过量。
2、维生素D摄入：
骨化三醇、阿法骨化醇等活性维生素D能促进肠道钙吸收，每日晒太阳15-30分钟可帮助皮肤合成维生素D。
3、抗骨吸收药物：
阿仑膦酸钠、唑来膦酸等双膦酸盐类药物可抑制破骨细胞活性，可能与胃肠刺激、低钙血症有关，需空腹直立服用。
4、促进骨形成药物：
特立帕肽等甲状旁腺素类似物能刺激成骨细胞，通常表现为骨密度提升，需皮下注射且疗程不超过2年。
日常建议增加奶制品、豆制品等富钙食物摄入，进行太极拳、散步等负重运动，避免吸烟饮酒及过量咖啡因。

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