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距骨坏死会导致残疾吗

女，55岁

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距骨坏死会导致残疾吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

距骨坏死可能导致残疾，但具体后果与坏死程度、治疗时机及康复情况有关。距骨坏死的发展阶段主要包括早期关节僵硬、中期疼痛加重、晚期关节畸形。
1、早期关节僵硬
早期可能仅表现为踝关节活动受限，通过减少负重、物理治疗可延缓进展。建议使用拐杖辅助行走，避免剧烈运动。
2、中期疼痛加重
随着坏死范围扩大，会出现持续性疼痛和跛行。此时需联合使用双膦酸盐类药物、非甾体抗炎药，必要时考虑髓芯减压术。
3、晚期关节畸形
严重坏死会导致距骨塌陷，引发创伤性关节炎。需进行距骨切除融合术或人工关节置换，术后可能遗留永久性功能障碍。
确诊后应尽早就医干预，避免发展到不可逆阶段。康复期需配合专业理疗，控制体重减轻关节负荷。

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