腰椎间盘突出引起的臀部疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由椎间盘压迫神经根、局部炎症反应、肌肉痉挛、神经根水肿等因素引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床,膝盖下方垫软枕保持微屈体位。日常避免久坐久站,减轻腰椎压力。
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。双氯芬酸钠缓释片能缓解神经根炎症,塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成,甲钴胺片营养受损神经。
超短波治疗可促进局部血液循环,牵引治疗增大椎间隙减轻压迫,中频脉冲电刺激放松痉挛肌肉。需专业医师操作10-15次为一个疗程。
当保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术或开放性椎间盘切除术。手术存在一定风险,需严格评估手术指征。
日常注意保持正确坐姿,睡眠选择中等硬度床垫,加强腰背肌锻炼如五点支撑法。避免提重物及剧烈扭转腰部动作,饮食适当补充钙质和维生素D。