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早咳和晚咳是什么原因引起的

女，33岁

病情描述:

早咳和晚咳是什么原因引起的

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

咳嗽在早晨和晚上发作可能由环境刺激、过敏反应、呼吸道感染、胃食管反流等因素引起，不同时段咳嗽的诱因存在差异。
1、环境刺激
晨起接触冷空气或干燥环境可能刺激气道，引发咳嗽反射。保持室内湿度，外出佩戴口罩可缓解症状。
2、过敏反应
夜间接触尘螨或晨间接触花粉等过敏原可能导致气道高反应性，表现为早晚咳嗽。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或孟鲁司特可改善症状。
3、呼吸道感染
感冒后气道敏感性增高常见夜间平卧时咳嗽加重，可能与鼻后滴漏有关。止咳药如右美沙芬、愈创甘油醚或复方甲氧那明可对症处理。
4、胃酸反流
夜间平卧易致胃酸刺激咽喉，表现为晨起干咳。抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑联合促胃动力药多潘立酮可控制反流。
建议记录咳嗽发作时间与诱因，避免睡前进食高脂食物，长期咳嗽需完善胸片或肺功能检查排除慢性气道疾病。

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