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甲亢患者怀孕能生小孩吗

女，49岁

病情描述:

甲亢患者怀孕能生小孩吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲亢患者多数情况下可以生育健康小孩，但需在医生指导下严格控制甲状腺功能。主要影响因素有病情控制情况、用药安全性、孕期监测和分娩方式。
1、病情控制
妊娠前需将促甲状腺激素维持在正常范围，未控制的甲亢可能导致流产或胎儿发育异常。治疗以抗甲状腺药物为主，定期复查甲状腺功能。
2、用药安全
丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物，中晚期可换用甲巯咪唑。避免使用放射性碘治疗，药物剂量需根据甲状腺功能调整。
3、孕期监测
妊娠期间每2-4周监测甲状腺功能，观察胎儿生长发育情况。甲亢可能加重妊娠期高血压疾病风险，需加强产检频率。
4、分娩方式
多数可选择自然分娩，但甲亢危象患者需剖宫产。产后需调整药物剂量，部分患者可能出现病情波动，哺乳期用药需谨慎选择。
甲亢孕妇应保证充足营养摄入，适量补充优质蛋白和维生素，避免高碘饮食，保持规律作息和情绪稳定，遵医嘱完成各项检查。

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