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根管治疗后牙齿晃动会自愈吗

女，29岁

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根管治疗后牙齿晃动会自愈吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

根管治疗后牙齿轻微晃动多数可自行恢复，但严重松动需及时就医。牙齿晃动可能与牙周膜水肿、咬合创伤、牙根吸收、继发感染等因素有关。
1、牙周膜水肿
治疗过程中器械刺激导致牙周膜暂时性水肿，表现为牙齿轻微松动。通常2-4周内随着水肿消退逐渐稳固，期间避免用患侧咀嚼硬物。
2、咬合创伤
修复体过高造成异常咬合力，可能加重牙齿晃动。需调磨修复体降低咬合高度，必要时制作咬合垫分散压力。
3、牙根吸收
根管治疗后的炎症反应可能导致牙根外吸收，表现为持续性松动。需拍摄X线片确认吸收程度，严重者需进行牙周夹板固定或拔除。
4、继发感染
根尖周炎复发或牙周袋感染可破坏牙槽骨支撑。需重新根管治疗配合牙周刮治，可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛等药物控制感染。
恢复期建议选择软质食物，保持口腔清洁，定期复查拍摄牙片监测牙根状态。若松动度持续加重或伴疼痛溢脓，应立即就诊。

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