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新生儿甲减该怎么治疗

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新生儿甲减该怎么治疗

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿甲状腺功能减退症可通过甲状腺激素替代治疗、定期监测甲状腺功能、营养支持和遗传咨询等方式干预。该病通常由甲状腺发育异常、母体甲状腺疾病、碘缺乏或基因突变等原因引起。
1、激素替代
左甲状腺素钠是首选药物，需根据体重调整剂量，定期复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平以评估疗效。
2、功能监测
治疗初期每2-4周检测甲状腺功能，稳定后改为每3-6个月复查，持续至3岁后根据情况调整随访频率。
3、营养支持
保证充足热量和蛋白质摄入，母乳喂养者母亲需维持碘营养，配方奶喂养选择含碘配方。
4、遗传评估
对疑似遗传性甲减患儿需进行基因检测，明确病因后提供家庭遗传咨询和再发风险评估。
家长需严格遵医嘱用药并记录发育里程碑，发现喂养困难或黄疸延长应及时复诊，避免延误智力发育关键期治疗。

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