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肝脏水肿是怎么回事
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肝脏水肿是怎么回事
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    肝脏水肿可能由心力衰竭、肝硬化、肝炎、肝静脉阻塞等原因引起,可通过利尿剂治疗、病因治疗、限制钠盐摄入、肝移植等方式干预。

    1、心力衰竭:

    右心衰竭导致静脉回流受阻,引发肝淤血性水肿,表现为肝区胀痛和颈静脉怒张。治疗需使用呋塞米等利尿剂减轻水肿,并针对原发心脏疾病进行干预。

    2、肝硬化:

    门静脉高压和低蛋白血症导致液体渗出,常见腹水伴肝区压痛。需补充人血白蛋白,使用螺内酯联合托拉塞米利尿,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

    3、肝炎:

    病毒性或酒精性肝炎引发肝细胞损伤和炎症反应,伴随黄疸和转氨酶升高。需抗病毒治疗或戒酒,配合甘草酸二铵等保肝药物。

    4、肝静脉阻塞:

    布加综合征等疾病导致肝静脉回流障碍,出现进行性肝肿大和腹水。需抗凝治疗或血管介入手术疏通血流。

    日常需严格限制每日钠盐摄入量低于3克,监测体重变化,出现呼吸困难或意识改变应立即就医。

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