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无痛性尿血膀胱癌有什么治疗方法
病情描述:
无痛性尿血膀胱癌有什么治疗方法
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  • 王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

    无痛性尿血膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注化疗、根治性膀胱全切术、免疫治疗等方式治疗。无痛性尿血通常由吸烟、化学物质接触、慢性膀胱炎、膀胱癌等因素引起。

    1、经尿道膀胱肿瘤切除术

    适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过电切镜切除肿瘤组织,术后可能需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。

    2、膀胱灌注化疗

    将化疗药物直接注入膀胱,常用药物包括表柔比星、丝裂霉素、吉西他滨,可杀灭残余癌细胞并预防复发。

    3、根治性膀胱全切术

    针对肌层浸润性膀胱癌,需切除整个膀胱及周围淋巴结,术后需进行尿流改道重建手术如回肠代膀胱术。

    4、免疫治疗

    PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于晚期膀胱癌,通过激活免疫系统攻击癌细胞,需监测免疫相关不良反应。

    确诊后应戒烟并避免接触染发剂等化学物质,术后定期复查膀胱镜,保持每日饮水2000毫升以上减少泌尿系统刺激。

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