右肺结节多数情况下属于良性病变,是否严重需结合结节大小、形态、生长速度等因素综合判断,主要评估指标有直径是否超过8毫米、边缘是否光滑、有无钙化特征等。
直径小于5毫米的微小结节恶性概率极低,建议6-12个月复查CT;超过8毫米的结节需进一步进行增强CT或PET-CT检查。
边缘光滑的实性结节多为良性;分叶状、毛刺征或磨玻璃样结节可能提示恶性倾向,需结合肿瘤标志物检测。
两年内体积无变化的结节通常为良性;短期内快速增大的结节需通过穿刺活检或手术切除明确性质。
长期吸烟史、肺癌家族史患者需提高警惕,这类人群的肺结节可能与原发性肺癌或转移瘤有关,通常伴随咳嗽、咯血等症状。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,定期随访中可适当增加富含维生素A和硒的食物如胡萝卜、巴西坚果,具体治疗方案需由胸外科医生根据检查结果制定。