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后背脊梁骨中间一按就疼痛是怎么回事

女，40岁

病情描述:

后背脊梁骨中间一按就疼痛是怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

后背脊梁骨中间按压疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、钙剂补充、抗炎药物、生物制剂等方式缓解。
1、肌肉劳损：
长期姿势不良或过度劳累可能导致竖脊肌劳损，表现为局部压痛和活动受限。建议避免久坐弯腰，配合热敷和按摩缓解症状。
2、骨质疏松：
中老年人椎体骨量减少可能引发隐匿性疼痛，轻微外力即可诱发压痛。需进行骨密度检查，可补充碳酸钙D3、阿仑膦酸钠等药物，同时增加日照时间。
3、脊柱退行性变：
椎间盘突出或小关节紊乱可能刺激神经根，疼痛可放射至肩背。可选用塞来昔布、乙哌立松等药物缓解症状，严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、强直性脊柱炎：
晨僵和夜间痛是典型特征，伴随脊柱活动受限。需进行HLA-B27基因检测，治疗可选用柳氮磺吡啶、依那西普等药物控制炎症进展。
日常应注意保持正确坐姿，避免提重物，睡眠选择硬板床，疼痛持续加重或伴随下肢麻木时应及时就诊脊柱外科。

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