甲状腺结节手术后可能出现的后遗症主要有喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血、甲状腺功能减退。
手术中可能损伤喉返神经,导致声音嘶哑或饮水呛咳,多数为暂时性,可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1及康复训练改善。
甲状旁腺误切或血供受损会引起低钙血症,表现为手足麻木或抽搐,需长期补充钙剂和骨化三醇,并监测血钙水平。
术后24小时内可能发生颈部血肿压迫气管,需紧急处理,术中精细止血和术后加压包扎可降低风险。
甲状腺组织切除过多会导致甲减,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,定期复查甲状腺功能调整药量。
术后注意避免颈部剧烈活动,定期复查甲状腺超声和功能,出现异常症状及时就医。