权威问答
高血压脑出血的治疗难度较大，预后与出血量、部位及救治时机密切相关，主要治疗方式包括药物控制血压、手术清除血肿、康复治疗及并发症管理。
急性期需静脉使用降压药如乌拉地尔、尼卡地平，配合甘露醇降低颅内压，后期口服氨氯地平、厄贝沙坦等长期控制血压。
出血量超过30毫升或脑疝风险时需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，手术可挽救生命但可能遗留神经功能缺损。
病情稳定后需早期进行肢体功能训练、语言康复及吞咽障碍治疗，6个月内为黄金恢复期。
需预防肺部感染、深静脉血栓等卧床并发症，监测电解质紊乱和应激性溃疡，重症患者可能需气管切开。
发病后3-6个月为关键康复期，建议低盐饮食、戒烟限酒，定期监测血压并遵医嘱调整用药方案，多数患者需终身服用降压药物。
2025-08-10
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