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特重型颅脑损伤怎么治疗

女，26岁

病情描述:

特重型颅脑损伤怎么治疗

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孙为群主任医师山东省立医院

特重型颅脑损伤可通过紧急手术、药物治疗、生命支持、康复训练等方式治疗。特重型颅脑损伤通常由交通事故、高处坠落、暴力打击、脑血管病变等原因引起。
1、紧急手术
开颅血肿清除术或去骨瓣减压术可快速降低颅内压，手术时机直接影响预后，需在黄金时间内由神经外科团队完成。
2、药物治疗
甘露醇注射液降低颅内压，胞磷胆碱钠促进神经修复，头孢曲松钠预防感染，需在ICU监护下调整用药方案。
3、生命支持
呼吸机维持氧合，血管活性药物稳定血压，亚低温治疗保护脑细胞，需持续监测各项生命体征变化。
4、康复训练
病情稳定后开展高压氧治疗，配合肢体功能锻炼、语言训练等综合康复手段，改善神经功能缺损。
患者需长期随访观察认知功能恢复情况，家属应学习鼻饲护理和肢体被动活动技巧，康复期注意预防肺部感染和深静脉血栓。

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