乙肝小三阳可通过恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物控制病毒复制,但尚无根治性药物。治疗方案需结合肝功能、病毒载量等指标制定,主要干预方式包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护、定期监测。
核苷类似物如恩替卡韦可抑制病毒DNA聚合酶,适用于病毒活跃复制者,需长期用药防止反弹。
聚乙二醇干扰素能增强机体免疫清除病毒能力,适用于转氨酶升高且无肝硬化患者,疗程通常48周。
水飞蓟宾胶囊等护肝药可减轻肝细胞炎症损伤,辅助改善肝功能指标,需配合抗病毒药物使用。
每3-6个月检测HBV-DNA、肝功能及肝脏超声,评估疗效并及时调整治疗方案,预防肝纤维化进展。
患者应严格戒酒,避免高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素,定期复查随访以优化治疗策略。