血止不住可能由血小板减少、凝血功能障碍、血管异常、血友病等原因引起,需根据具体病因采取止血药物、凝血因子替代、血管修复或手术治疗。
骨髓疾病或药物抑制可能导致血小板生成不足,表现为皮肤瘀斑、黏膜出血。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
维生素K缺乏或肝病会影响凝血因子合成,常见牙龈出血、伤口渗血。需纠正营养不良或肝病治疗,凝血酶原复合物、维生素K1注射液可用于应急处理。
遗传性毛细血管扩张症或过敏性紫癜会破坏血管完整性,表现为皮下点状出血。需避免外伤刺激,严重时采用血管封闭术或糖皮质激素治疗。
遗传性凝血因子VIII/IX缺陷导致关节腔或深部组织出血,需终身替代治疗。重组凝血因子、冷沉淀物是主要治疗药物,急性出血需立即就医。
日常需避免剧烈运动和外伤,出血时加压包扎并抬高患肢,长期出血倾向者应定期监测凝血功能。