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肺癌骨转移治疗方法是什么

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肺癌骨转移治疗方法是什么

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

肺癌骨转移可通过镇痛治疗、靶向治疗、放射治疗、手术治疗等方式干预。骨转移通常由肿瘤细胞侵袭、破骨细胞激活、局部微环境改变、病理性骨折风险升高等因素引起。
1、镇痛治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、阿片类药物如吗啡缓释片可用于缓解疼痛，双膦酸盐类药物如唑来膦酸可抑制骨质破坏。
2、靶向治疗：
针对驱动基因突变使用奥希替尼等靶向药，抗血管生成药物如贝伐珠单抗可改善病灶血供。
3、放射治疗：
体外放疗可减轻局部疼痛，放射性核素如锶-89适用于多发性骨转移，需注意骨髓抑制风险。
4、手术治疗：
椎体成形术用于承重骨病理性骨折预防，内固定术适用于长骨转移灶，术后需联合其他治疗。
建议保持适量钙质摄入，避免剧烈运动防止病理性骨折，定期监测血钙及骨代谢指标。

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