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肋骨骨折一动就觉的又断了

病情描述:

肋骨骨折一动就觉的又断了

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

肋骨骨折一动就疼可能由骨折端移位、肌肉牵拉、骨膜刺激、内脏牵涉痛等原因引起，可通过胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、手术复位等方式缓解。
1、骨折端移位：
骨折断端在活动时相互摩擦导致疼痛加剧，需立即制动并使用胸带固定，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物镇痛。
2、肌肉牵拉：
胸壁肌肉收缩牵拉骨折部位产生疼痛，建议保持患侧卧位休息，避免扩胸运动，可配合热敷缓解肌肉痉挛。
3、骨膜刺激：
骨折处骨膜神经末梢受刺激引发锐痛，需限制躯干扭转动作，疼痛明显时可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。
4、内脏牵涉痛：
可能合并胸膜或肺部损伤，表现为深呼吸时剧痛，需行胸部CT排除血气胸，严重者需手术进行肋骨内固定。
恢复期间应保持低盐高蛋白饮食，每日进行腹式呼吸训练，避免剧烈咳嗽，若出现呼吸困难或发热需立即就医。

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