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什么时候去上环最好

女，63岁

病情描述:

什么时候去上环最好

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冷启刚主任医师山东省立医院

上环最佳时间通常为月经干净后3-7天、人工流产后即时、产后42天恶露已净或剖宫产半年后，具体需结合个体生殖系统恢复情况评估。
1、月经后
月经周期规律者选择经净后3-7天，此时子宫内膜较薄，可减少出血量并降低脱落风险。需确认无性生活且排除妊娠可能。
2、流产后
早期人工流产后宫口松弛可即时放置，中期引产需等待子宫复旧。需超声确认宫腔无残留，术后预防性使用抗生素。
3、自然分娩
顺产42天后恶露干净且子宫复旧良好时放置。哺乳期需排除妊娠，建议选择含铜节育环避免激素影响泌乳。
4、剖宫产后
剖宫产术后半年子宫瘢痕愈合稳定后放置，需超声评估瘢痕厚度。瘢痕子宫建议选择固定式节育环降低穿孔风险。
放置前需完善妇科检查排除阴道炎等感染，术后两周避免重体力劳动及盆浴，定期复查环位。出现异常出血或腹痛需及时就诊。

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