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盘状红斑狼疮严重吗

女，39岁

病情描述:

最近我的头上和颈部出现了不少水肿样的红斑，经检查发现是盘状红斑狼疮。盘状红斑狼疮严重吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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杨铁生主任医师北京大学人民医院

盘状红斑狼疮多数情况属于轻中度皮肤病变，严重程度主要与皮损范围、是否累及内脏器官有关。
1、局限性皮损
仅表现为面部或头皮边界清晰的盘状红斑，通常无系统性损害，可通过局部外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏控制。
2、广泛性皮损
红斑扩散至躯干四肢伴明显萎缩性瘢痕，可能合并光敏感或脱发，需联合口服羟氯喹、沙利度胺等免疫调节药物，必要时短期使用泼尼松。
3、系统受累
出现发热、关节痛或血液系统异常时提示可能发展为系统性红斑狼疮，需完善抗核抗体谱检查，治疗需采用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、霉酚酸酯。
4、继发癌变
长期不愈的陈旧性皮损存在鳞状细胞癌变风险，需定期皮肤活检监测，确诊后需手术切除联合放疗。
患者需严格防晒并避免劳累，定期监测血常规和肝肾功能，出现新发症状应及时复查。

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皮肌炎的症状

皮肌炎最典型的表现就是会使得患者出现乏力，晨僵，食欲下降，发热等。患者在四肢关节的位置以后出现有紫红色的丘疹以及肌肉无力，肌肉萎缩等表现。疾病程度比较严重的时候，会引起患者出现内脏损伤诱发患者出现心律不齐，肾脏病变等。

皮肌炎病人的最佳治疗方法是什么

皮肌炎一旦发生，患者应积极采取治疗措施，以避免对身体产生更严重的损害。皮肤炎的治疗主要包括对皮肤的护理、注意休息和观察病情、使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗以及缓解期的护理等等。

皮肌炎有哪些症状

皮肌炎所诱发的不良症状，在肌肉表现方面，包括肌肉疼痛以及咽喉疼痛；肺部表现方面是呼吸肌无力以及排痰困难等等；心脏方面是心律紊乱以及心肌炎等等；肾脏方面，包括蛋白尿以及肾病综合征等等；皮肤方面，皮疹比较常见。

皮肌炎的早期症状有哪些

皮肌炎早期症状主要表现为：皮肤损害、肌肉损害。两种损害可单独性发生也可同时存在。

皮肌炎不要剧烈运动

皮肌炎的治疗期间不要剧烈运动，这是非常危险的，急性期应卧床休息，以避免肌肉的损伤，加强病情观察，做好抢救准备如紫绀、呼吸困难、呼吸衰竭时应及时给予吸氧，必要时应用呼吸器。病变累及心肌，有心功能不全或传导功能失常时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。观察药物的疗效及毒副反应，这些都是皮肌炎的治疗

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