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类风湿关节炎病怎么回事怎么办

女，26岁

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类风湿关节炎病怎么回事怎么办

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

类风湿关节炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境刺激等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。
1、遗传因素
类风湿关节炎具有家族聚集性，HLA-DR4基因携带者患病概率较高。治疗以非甾体抗炎药为主，如双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等，需配合免疫调节治疗。
2、免疫异常
自身免疫系统错误攻击关节滑膜，导致炎症反应。常用改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹，需联合糖皮质激素控制急性发作。
3、感染因素
EB病毒、牙龈卟啉单胞菌等感染可能诱发免疫紊乱。除抗风湿药物外，需针对感染源使用抗生素，同时配合关节功能锻炼维持活动度。
4、环境刺激
长期吸烟、寒冷潮湿环境可加重病情。治疗需戒烟并避免潮湿，使用生物制剂如阿达木单抗、依那西普等控制炎症进展。
建议保持适度关节活动，选择低冲击运动如游泳，饮食注意补充维生素D和钙质，定期监测关节功能状态。

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