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第一掌骨基底部骨折脱位的症状有哪些

女，37岁

病情描述:

第一掌骨基底部骨折脱位的症状有哪些

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李宏副主任医师北京大学第一医院

第一掌骨基底部骨折脱位的症状主要包括局部疼痛、肿胀、活动受限、拇指畸形。症状发展通常从早期不适逐渐进展为明显功能障碍。
1、局部疼痛
骨折脱位后立即出现持续性锐痛，按压第一掌骨基底或拇指对掌活动时疼痛加剧，可能与关节囊撕裂及周围软组织损伤有关。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。
2、肿胀淤血
伤后数小时内出现明显肿胀，伴随皮下淤青，由于骨折端出血及炎症反应导致。早期冰敷可减轻肿胀，严重时需排除血管损伤。
3、活动受限
拇指外展、对掌功能显著受限，患者无法完成握拳、捏持动作，与关节结构破坏及肌肉牵拉失衡有关。需通过X线确认骨折移位程度。
4、拇指畸形
典型表现为拇指近节向桡侧偏斜，掌骨基底向背侧隆起，形成"枪刺样"畸形，提示Bennett骨折或Rolando骨折等特殊类型。
建议伤后立即制动并冰敷，避免强行活动加重损伤，尽早就医进行手法复位或手术固定，后期配合康复训练恢复手部功能。

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