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绝经后又出血一定是癌吗

女，63岁

病情描述:

绝经后又出血一定是癌吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

绝经后出血不一定是癌症，可能由萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉、激素替代治疗、子宫内膜癌等原因引起。
1、萎缩性阴道炎：
绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄易出血，表现为少量鲜红色出血伴干涩疼痛，可通过局部雌激素软膏治疗。
2、子宫内膜息肉：
激素变化可能诱发子宫内膜增生形成息肉，表现为不规则出血，宫腔镜息肉切除术是主要治疗方式。
3、激素替代治疗：
部分女性使用激素替代疗法可能出现突破性出血，调整用药方案后症状多可缓解。
4、子宫内膜癌：
绝经后异常出血需警惕子宫内膜癌，可能与长期雌激素刺激有关，确诊需行诊刮或宫腔镜检查。
建议出现绝经后出血及时就诊妇科，完善超声和内膜检查，避免自行使用止血药物掩盖病情。

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