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腓骨肌腱病的原因有哪些

男，65岁

病情描述:

腓骨肌腱病的原因有哪些

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腓骨肌腱病可能由运动损伤、足部结构异常、慢性劳损、风湿性疾病等原因引起，通常表现为外踝疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1. 运动损伤：
剧烈运动或姿势不当可能导致腓骨肌腱急性拉伤或撕裂，建议暂停运动并冰敷消肿，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。
2. 足部结构异常：
高足弓或扁平足等结构问题会改变肌腱受力方式，长期可能引发肌腱病变，需通过矫形鞋垫调整生物力学，急性期可配合塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片、依托考昔片等抗炎治疗。
3. 慢性劳损：
长期重复性动作如跑步、登山易导致肌腱微损伤累积，表现为渐进性疼痛，建议调整运动强度，结合超声波理疗，必要时使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等保护肌腱。
4. 风湿性疾病：
类风湿关节炎或痛风等系统性疾病可能继发肌腱炎症，需控制原发病，伴随晨僵症状时可联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，局部注射糖皮质激素缓解症状。
日常应避免穿高跟鞋或硬底鞋，运动前后充分拉伸腓骨肌群，若保守治疗3个月无效需考虑肌腱修复手术。

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