权威问答
脑梗死病人吞咽障碍可通过调整进食姿势、吞咽功能训练、药物治疗、鼻饲管置入等方式治疗。吞咽障碍通常由神经损伤、肌肉无力、咽喉感觉减退、食管功能障碍等原因引起。
采取坐位或半卧位进食，头部前倾15-30度，减少食物误入气道的风险。选择糊状或软质食物，避免干硬、粘稠食物，进食速度宜慢。
进行舌肌运动训练、声门上吞咽法、门德尔松手法等康复训练，帮助恢复吞咽反射。训练需在康复治疗师指导下重复进行，每日2-3次。
可使用多巴胺受体激动剂如吡贝地尔、胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、神经营养药物如甲钴胺等改善神经功能。药物需严格遵医嘱使用。
对重度吞咽障碍患者可短期使用鼻胃管，长期需考虑胃造瘘术。鼻饲期间需定期冲洗管道，保持口腔清洁，监测营养状况。
家属需学习正确喂食方法，定期评估营养状态，配合言语治疗师制定个性化康复计划，预防吸入性肺炎等并发症。
2025-08-09
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2025-01-11
2024-12-31
