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腰椎小关节紊乱症状怎么治疗
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腰椎小关节紊乱症状怎么治疗
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰椎小关节紊乱可通过物理治疗、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式改善。该症状通常由姿势不良、外伤、退行性变、先天性结构异常等因素引起。

    1、物理治疗

    热敷或超短波治疗有助于缓解肌肉痉挛,牵引可减轻关节压力。急性期建议卧床休息,配合低频脉冲电刺激改善局部血液循环。

    2、药物治疗

    非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉紧张。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。

    3、手法复位

    需由专业康复医师进行关节松动术或整脊手法,纠正关节错位。操作前需通过X光或MRI明确关节位置,避免暴力操作造成二次损伤。

    4、手术治疗

    对于反复发作或伴有神经压迫者,可考虑关节突关节射频消融术或椎间融合术。手术适应证需严格评估,术后需配合康复训练。

    日常应避免久坐及腰部过度负重,睡眠选择硬板床,加强腰背肌锻炼如五点支撑法。急性发作期建议佩戴腰围保护,症状持续不缓解需及时就医。

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