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胸闷有时候感觉喘不上气

男，65岁

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胸闷有时候感觉喘不上气

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

胸闷伴呼吸困难可能由支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全或焦虑症引起。
1、支气管哮喘
气道慢性炎症导致可逆性气流受限，表现为反复发作的喘息和胸闷，可通过吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂控制症状。
2、慢阻肺
长期吸烟或空气污染引发的持续性气流受限，常伴有咳嗽咳痰，需长期使用长效抗胆碱能药物维持治疗。
3、心功能不全
心脏泵血功能减退导致肺淤血，典型表现为劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难，需应用利尿剂减轻心脏负荷。
4、焦虑障碍
心理因素引发的过度换气综合征，多伴有心悸和手足麻木，可通过认知行为疗法配合腹式呼吸训练改善。
建议避免接触冷空气和过敏原，保持适度有氧运动，若症状频繁发作或加重应及时进行肺功能检查和心电图评估。

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