左肺上叶7毫米实性结节多数情况不严重,但需结合结节形态、生长速度及患者高危因素综合评估。肺结节严重程度主要与良性病变、感染性病变、早期肿瘤、罕见恶性病变等因素有关。
多数7毫米实性结节为良性,可能与陈旧性炎症、钙化灶或错构瘤有关,通常无需特殊治疗,建议6-12个月复查胸部CT。
结核或真菌感染可能形成实性结节,伴随低热、咳嗽等症状。需完善痰培养等检查,确诊后可使用异烟肼、伏立康唑等抗感染药物。
少数结节可能为早期肺癌,多见于长期吸烟者。需通过PET-CT或穿刺活检明确性质,必要时行胸腔镜手术切除。
转移瘤或类癌等罕见情况需排查原发灶,通常伴随体重下降等全身症状,确诊后需多学科会诊制定方案。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,定期随访中若出现结节增大或形态变化需及时胸外科就诊。