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肝癌骨转移还有救吗

女，42岁

病情描述:

肝癌骨转移还有救吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

肝癌骨转移仍有治疗希望，主要通过姑息治疗控制症状、延缓进展，治疗方法包括靶向治疗、免疫治疗、放射治疗及镇痛支持。
1、靶向治疗
索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤生长，需结合基因检测结果选用，可能伴随高血压、腹泻等副作用。
2、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活免疫系统对抗肿瘤，适用于部分晚期患者，需监测免疫相关不良反应。
3、放射治疗
针对骨转移灶的局部放疗可缓解疼痛并降低病理性骨折风险，通常分次进行，需评估骨髓功能后实施。
4、镇痛支持
按三阶梯原则使用非甾体抗炎药、弱阿片类或强阿片类药物，联合双膦酸盐抑制骨质破坏，需个体化调整剂量。
建议患者保持高蛋白饮食与适度活动，定期复查骨密度及肝肾功能，多学科团队协作可优化生存质量与预后。

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