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面部神经麻痹什么原因引起的

女，31岁

病情描述:

面部神经麻痹什么原因引起的

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周曾副主任医师马鞍山市人民医院

面部神经麻痹可能由病毒感染、外伤、中耳炎、脑卒中等原因引起，可通过抗病毒治疗、糖皮质激素、神经营养药物、手术减压等方式干预。
1、病毒感染：
单纯疱疹病毒激活是常见诱因，可能伴随耳后疼痛，需使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物。
2、外伤：
面部撞击或手术损伤神经，可能伴皮下淤血，急性期需冰敷，后期可配合甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子等修复神经。
3、中耳炎：
炎症蔓延至面神经管，可能伴耳道流脓，需用头孢克肟分散片、氧氟沙星滴耳液、地塞米松注射液控制感染。
4、脑卒中：
中枢性面瘫多因脑血管病变，常伴肢体偏瘫，需阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片抗凝，严重者行血管介入治疗。
发病后72小时内是治疗黄金期，需避免冷风刺激，用人工泪液保护角膜，康复期可配合针灸与面部肌肉训练。

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面肌痉挛怎么办

面肌痉挛病因一般是由于病毒感染所致，治疗分药物和手术治疗。69％病情较轻患者可以用中西医结合药物治疗治,但40％的患者需手术治疗。如果发病一月面部肌电图检查发现面神经损伤程度超过80％需尽早手术,否则会留下严重后遗症。

面肌痉挛可以自愈吗

面肌痉挛不可以自愈。得了面肌痉挛，首先要到正规的大医院神经外科去进行诊断和检查，确诊为面肌痉挛后，然后再根据病因去选择治疗的方法。目前治疗面肌痉挛的唯一有效方法就是微血管减压术，就是在显微镜下找到压迫神经根的血管来解除压迫，这样便可治愈。

如何预防面肌痉挛

面肌痉挛很容易会造成脸部抽筋，脸部的肌肉出现异常。在夏天和冬天的时候都需要注意做好保暖措施，避免面部痉挛的情况出现。同时要多进行身体锻炼，加强个人的抵抗能力。

面肌痉挛会出现哪些症状

在面肌痉挛发病初期，会有眼角跳动症状；随着病情的加重，还会出现口角肌肉抽搐、口歪眼斜、耳鸣、耳聋、耳塞等症状；严重时会影响到精神神经系统，出现焦虑、抑郁等表现。

面神经微血管减压手术怎么做

如果要做面神经微血管减压术，首先要在耳后做手术切口，切开头皮之后再开骨窗，接下来要找到压迫面神经的血管，并将其推开，在神经和血管之间垫入Teflon补片，最后粘合伤口。

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