尿酮体一个加号一个减号可能由生理性饥饿、高脂饮食、糖尿病酮症酸中毒、妊娠反应等原因引起,需结合血糖检测和临床症状综合判断。
长时间未进食导致脂肪分解产生酮体,表现为尿酮体弱阳性,可通过规律进食、补充碳水化合物缓解,无须特殊治疗。
过量摄入脂肪促使酮体生成增加,调整饮食结构减少脂肪比例后,尿酮体可恢复正常,建议保持均衡膳食。
可能与胰岛素缺乏、血糖控制不佳有关,常伴多饮多尿、呼气烂苹果味,需使用胰岛素治疗,药物可选门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。
妊娠期代谢变化或妊娠剧吐导致酮体生成,需监测电解质及胎儿情况,严重时可静脉补液,药物包括维生素B6、甲氧氯普胺、葡萄糖注射液。
出现尿酮体异常建议复查尿常规,糖尿病患者需加强血糖监测,孕妇应定期产检,避免自行使用降糖药物。