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结石造成肾萎缩可以恢复吗

男，24岁

病情描述:

结石造成肾萎缩可以恢复吗

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李青主任医师北京安贞医院

肾萎缩通常难以完全恢复，但可通过控制结石、改善肾功能、预防感染、延缓进展等方式干预。结石导致的肾萎缩多与尿路梗阻、反复感染、肾缺血、代谢异常等因素有关。
1、解除梗阻：
手术取出结石或放置输尿管支架解除梗阻，避免肾脏持续受压。需评估残余肾功能，常用方法有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜手术。
2、保护肾功能：
使用肾康注射液、尿毒清颗粒等药物改善肾微循环，限制蛋白质摄入减轻肾脏负担。合并高血压需服用缬沙坦等降压药。
3、控制感染：
反复泌尿系感染需根据药敏结果使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。日常保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升。
4、代谢管理：
甲状旁腺功能亢进者需手术切除腺瘤，高尿酸血症患者服用别嘌醇。定期监测血钙、血磷等指标。
建议低盐低嘌呤饮食，避免剧烈运动碰撞肾脏，每3-6个月复查超声及肾功能。单侧肾萎缩患者需重点保护健侧肾脏功能。

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