权威问答
骨癌转移至颅骨和脊柱的患者可通过综合治疗、疼痛管理、营养支持和心理干预等方式延长生存期，具体措施包括靶向治疗、放射治疗、双膦酸盐类药物应用及姑息护理。
针对原发肿瘤和转移灶制定个体化方案，如靶向药物帕博利珠单抗抑制肿瘤生长，联合放射治疗缓解局部骨破坏，需定期评估疗效调整策略。
使用阿片类药物吗啡缓释片阶梯镇痛，配合非甾体抗炎药塞来昔布减轻炎症痛，严重者可考虑椎体成形术稳定骨折椎体。
高蛋白饮食搭配口服营养补充剂，纠正恶病质状态；静脉补充氨基酸和维生素D改善钙代谢，预防病理性骨折。
专业心理咨询缓解焦虑抑郁，家属参与舒缓疗护，必要时使用抗抑郁药舍曲林调节情绪，提高治疗依从性。
建议定期监测血钙和骨代谢指标，适度进行低强度康复训练，保持环境安全预防跌倒，及时处理突发脊髓压迫等急症。
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